與中風相關的急診室醫療事故

根據疾病預防與控制中心（CDC）的數據，美國每年有1.456億次急診室就診。在大多數情況下，急診室人員將為需要的人提供救命措施及寶貴的護理服務。

不幸的是，並非每次急診就診都能按預期進行。在某些情況下，患者可能由於醫生的疏忽或護士的錯誤而受到傷害。在另外一些情況下，醫院的錯誤也可能使患者受到傷害。

因急診室錯誤而受到傷害時，患者可能會不知所措，甚至被醫院工作人員或管理人員給嚇倒。在急診室接受錯誤診斷或不達標準的醫療服務後，患者感到困惑和焦慮是正常的。

急診室中風診斷

「中風」有兩種基本類型。當血液凝塊或斑塊阻塞了供應大腦的動脈時，就會發生「缺血性中風」。另一種是「栓塞性中風」，血凝塊可能來自身體遠處部分，例如心臟或其他血管 ; 或出現在大腦本身的動脈中。腦中血管破裂時會發生出血性中風。兩種類型的中風都可能導致嚴重的殘疾和死亡。

當患者因有類似中風的症狀被帶到急診室時，對時間的掌握至關重要，急診室護士必須意識到情況的緊迫性，並確保醫生及時看診，這樣才能做出正確的診斷和及時治療 。醫師必須從患者（或家庭成員）那裡獲得關於症狀何時首次出現的病史信息。下一步是獲取大腦的CT掃描，以查看是否有出血性中風的跡象，因為出血發生後通常立即會在CT掃描中顯示出來。相反，在缺血性中風的情況下，因缺血跡象尚不明顯，CT掃描最初看起來可能是正常的。在這種情況下，醫生必須根據患者的體徵、症狀和體格檢查做出診斷。

許多大型醫院都有中風醫療團隊，由經過專門培訓的神經科醫生、介入神經放射科醫生、神經外科醫生和其他人員組成。較小的醫院可能沒有中風團隊，但仍必須有值班的神經科醫生為急診室服務。

在急診室等處對缺血性中風的治療

對缺血性中風最重要的治療是藥物tPA，也稱為「血凝塊剋星」。該藥物可在中風發作後4小時內靜脈注射給中風患者。該藥物徹底改變了中風治療方法，因為它可以溶解腦中的血凝，恢復血液流動，為患病區域提供所需的氧氣和營養。

另一種治療方法是稱為「血栓切除術」的手術，由受過專門訓練的神經放射科醫生使用特殊儀器清除血塊。如果是大腦前部發生中風，應在症狀發作後的6小時內執行此手術 ; 如果是大腦後部發生中風，則應在12小時內執行此手術。此手術可與導管輸送tPA結合使用，後者可將解除血凝塊的藥物直接放入有血凝塊的動脈中。這些專業手術需要在醫院的神經放射學操作室執行。如果較小的醫院沒有條件，則需要立即將患者轉到大型中風醫療中心。這些手術可以逆轉或減輕缺血性中風的不利影響，預防長期殘疾，在許多情況下可以挽救患者的生命。這些方法不適合用於治療出血性中風，因為它們會使出血惡化。

如果醫院未能正確診斷中風，或未能及時使用tPA治療患者，或未能將患者轉到中風醫療中心接受進一步治療，則醫院可能會因醫療事故而導致患者死亡或嚴重殘疾。時間對於治療中風至關重要，因為成功治療的時間窗很短。如果醫院疏忽大意，導致該時間窗在未開始適當治療前就過期，則醫院可能需要為瀆職行為負責。

醫院急診室可以把病人拒之門外嗎？

通常，無論患者是否有保險或負擔得起醫療費用，醫院急診室都不能拒絕治療患者。根據聯邦法律，任何獲得Medicare款項的醫院都不能拒絕提供醫療服務。如果醫院接受Medicare資助，那麼醫院必須為病人提供醫療服務，直到病人情況穩定，可以轉移到另一家醫院為止。

醫療事故案件很複雜，提出索賠有時間限制，應儘快與醫療事故律師討論您的索賠要求。請與紐約頂級醫療事故律師Jonathan C. Reiter的律師事務所聯繫，或安排免費諮詢。